在临床中,经常有老人因便秘来就诊,老年人由于肠道功能减退,容易发生便秘,由于大便变干,粪块阻塞,会引起腹胀、腹痛、烦躁不安等。这些都会增加心肌耗氧量,加重心脏的负担。特别是大便秘结,排便时用力过大,致使心肌耗氧量急剧升高,极易诱发心肌痛,甚至导致心肌梗死。因此保持大便通畅是老人年保健的重要方面。
老年人便秘,除少数由肠道肿瘤堵塞、糖尿病、甲状腺功能减 退,神经衰弱等原因引起外,其余多为功能性便秘。不少老年人便秘的发生常和心理障碍、情绪、精神活动有密切关系。在有思想矛盾、精神负担、焦急状态、精神创伤、恐惧心理、过度精神疲劳、紧张失眠等情况下容易发生便秘。也有的老人过分注意排便次数,偶尔未按规律排便即精神急躁、焦急、甚至精神抑郁,从而加重便秘。药物因素也是要考虑的,许多老年人患心脑血管疾病,需要长期服药治疗,而一些抗高血压药物可引起便秘;或长期服用安定、抗抑郁之类药物,也会抑制肠的蠕动,引起便秘。此外,饮食因素和活动减少也是便秘因素之一。
对于老年人便秘的防治,应针对便秘不同的原因,采取相应的方法。
1.养成每日定时排便的习惯。即使无便意,仍要定时去厕所,久之可形成反射性排便习惯。
7.饮食疗法。介绍几种常用的方法:
①白木耳5克,水煎,加白糖适量,适用于阴虚肠燥之老年便秘。
②黑芝麻、核桃仁肉各30克,捣碎,用蜂蜜调食。适用于习惯性便秘。
③阿胶10克,葱白2根,用水煎葱白,待熟后入阿胶烊化温服,每天1次,连服数天,适用于寒性便秘。
④鲜菠菜250克,麻油15克,菠菜水煮熟用麻油拌食,每日1次,适用于热性便秘。
⑤黑芝麻60克捣碎,用蜂蜜50克调,再用黄芪30克煎水冲服,每日1次,适用于气虚便秘。
⑥鲜桑葚50克绞汁,用蜂蜜50克调,再用当归10克煎水冲服,每日1次,适用于气虚便秘。